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文件申請收費、時間及應備證件
診斷書別收費時間申請人應備證件
一般診斷書100 元/份1 個工作天(一)申請人為本人者,請出示國民身份證正本
費用明細表50 元/份1 個工作天(二)申請人為代理人者,請出示:
A. 委託人國民身份證正本
B. 代理人國民身份證正本
C. 病人委託同意書
影印病歷10 張以內 200 元;11 張以上每張加收 5 元3-14 個工作天1.本人
2.法定代理人
3.受委託人
(二)未成年 (未滿 18 歲) :請法定代理人提出申請。且必須攜帶戶口名簿及證件
檢驗報告10 張以內 200 元;11 張以上每張加收 5 元1 個工作天1.本人(四)保險公司申請,請由保險公司檢附病人同意書以公函申請
病歷摘要300 元/份3-14 個工作天1.本人
2.法定代理人
3.受委託人
門診病歷10 張以內 200 元;11 張以上每張加收 5 元3-14 個工作天
死亡證明書50 元/份1 個工作天配偶、直系親屬或其他繼承權人請攜帶往生者之身分證、直系親屬或其他繼承人之身分證件
代收款 (重大傷病)100 元/件 (內含郵資)7 個工作天1.本人
2.法定代理人
3.受委託人
(一)本人身份證
(二)本人印章
(三)醫師勾選的病歷資料影本
※當日無法取件部份,可採郵寄方式寄至指定地點,寄送費用 80 元,以掛號方式寄送。
※病歷資料為個人隱私,為保障病人權益,申辦證件不齊全者恕不受理。